【成份】

本品主要成份为烟酸。

【适应症】

对于因高胆固醇血症处于心血管疾病高危状态中的患者，采用降脂药物治疗只是多种干预手段之一。当单独使用限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入的饮食疗法和其它非药物手段不能奏效时，可以采取烟酸治疗。在采用烟酸治疗前，应排除引起高胆固醇血症的继发病因（如难控制的糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合症、蛋白质异血症、梗阻性肝脏病，其它药物所造成的胆固醇水平升高、酒精中毒），并应测定血总胆固醇、高密度脂蛋白和甘油三酯。 如饮食疗法不能奏效时，原发性高胆固醇血症和混合型血脂紊乱（Ⅱa、Ⅱb，见附表）患者可以采用本品作为一种辅助药物以降低升高的总胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 B 和甘油三酯水平，并增加高密度脂蛋白水平。 在原发性高胆固醇血症（Ⅱa 型，见附表）的成年患者，当饮食或饮食 + 单一疗法均不能奏效时，本品可与胆汁酸结合树脂合用，作为膳食的辅助治疗，以降低升高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。 对于处于胰腺炎高危状态并且对饮食疗法效果不理想的血清甘油三酯水平非常高（Ⅳ型和Ⅴ型高血脂症，见附表）的成年患者，本品可作为一种辅助治疗药物。典型患者血清甘油三酯水平超过 2000 mg/dl，而且低密度脂蛋白胆固醇、空腹乳糜微粒升高（Ⅴ型高血脂症，见附表）。血清或血浆总甘油三酯水平一直低于 1000 mg/dl 的患者是不可能患胰腺炎的。对于有胰腺炎病史或胰腺炎典型腹痛再发的患者，若甘油三酯水平在 1000～2000 mg/dl，可能需要考虑使用烟酸治疗。有些甘油三酯水平低于 1000 mg/dl 的Ⅳ型患者，可因饮食控制不良或酗酒而转化为甘油三酯和乳糜微粒大幅度升高的Ⅴ型患者，在这种情况下，使用烟酸治疗可否减少胰腺炎发生的危险尚未进行充分研究。本品不适用于治疗Ⅰ型高脂蛋白血症（乳糜微粒、血浆甘油三酯升高，但低密度脂蛋白胆固醇水平正常）。将血浆冷藏静置 14 小时有助于区别Ⅰ型、Ⅳ型、Ⅴ型高脂血症。 对于有心肌梗死和高胆固醇血症病史的患者，烟酸可以降低非致命心肌梗死复发的危险。 对于有冠状动脉疾病（CAD）和高胆固醇血症病史的患者，烟酸与胆汁酸结合树脂联用，可以延缓动脉粥样硬化进展或促进动脉粥样硬化病变的消退。 TC：总胆固醇；TG：甘油三酯；LDL：低密度脂蛋白 VLDL：极低密度脂蛋白 IDL：中密度脂蛋白 ↑：升高，→：无变化。