国民营养计划
国民营养计划
## 国民营养计划概述
国民营养计划是中国政府为提升全民营养健康水平、预防和控制营养相关疾病而制定的国家级战略规划。根据检索到的文献，其核心文件是 **《国民营养计划（2017—2030年）》**，该计划是落实 **《“健康中国2030”规划纲要》** 的重要组成部分[1][3][6]。
## 核心目标与行动框架
国民营养计划旨在应对当前中国居民面临的营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发等挑战[6]。其主要行动框架涵盖个人、家庭、社会和政府多个层面。
### 1. 主要量化目标
根据 **《健康中国行动（2019-2030年）》**（国民营养计划的延伸和具体行动），计划设定了明确的阶段性目标[6]：
* **知识普及**：到2022年和2030年，居民营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%。
* **重点人群营养改善**：
* **5岁以下儿童生长迟缓率**：分别低于7%（2022年）和5%（2030年）。
* **5岁以下儿童贫血率**：分别低于12%（2022年）和10%（2030年）。
* **孕妇贫血率**：分别低于14%（2022年）和10%（2030年）。
* **膳食结构优化**：
* **食盐**：人均每日摄入量不高于5克。
* **食用油**：成人人均每日摄入量不高于25-30克。
* **添加糖**：人均每日摄入量不高于25克。
* **蔬菜水果**：每日摄入量不低于500克。
* **食物多样性**：平均每日摄入12种以上食物，每周25种以上。
* **体重管理**：成人将体重指数（BMI）控制在18.5-24 kg/m²；男性腰围<85 cm，女性<80 cm。
* **体系建设**：到2030年，实现每1万人配备1名营养指导员[6]。
### 2. 关键策略与干预措施
计划采取多维度策略，重点关注生命全周期和健康全过程[3]：
| 策略方向 | 具体措施与内容 |
| :--- | :--- |
| **生命早期营养** | 关注生命早期1000天（从怀孕到婴儿2周岁），加强孕产妇、婴幼儿营养指导。提倡纯母乳喂养6个月，并合理添加辅食[6]。 |
| **重点人群干预** | 对儿童、孕妇、老年人、贫困地区人群等开展营养干预。例如，继续实施 **农村义务教育学生营养改善计划** 和 **贫困地区儿童营养改善项目**[6]。 |
| **膳食指南推广** | 以 **《中国居民膳食指南》** 为核心进行科普，推广使用平衡膳食宝塔、餐盘等工具，倡导“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、体重、骨骼）[5][6]。 |
| **传统食养发展** | 大力发展传统食养服务，加强对其的指导和推动，促进传统食养产品的研发与升级[4][6]。 |
| **食品产业引导** | 鼓励食品企业进行营养标签标识，推广低钠盐、低脂低糖食品。鼓励食堂、餐厅配备营养师，并公布带营养标识的食谱[6]。 |
| **营养队伍建设** | 实施营养师制度，在集体供餐单位配备专兼职营养师。培养“营养指导员”，壮大基层营养工作队伍[6]。 |
| **监测与信息化** | 利用互联网、人工智能、可穿戴设备等技术，对居民营养健康状况进行实时监测和管理，运用健康大数据提升管理能力[6]。 |
### 3. 与其他政策的衔接
* **与全球及他国政策对比**：检索到的文献也提及了其他国家的营养政策，如印度的 **国家营养政策（NNP）** 及其相关项目（如综合儿童发展服务ICDS、学校午餐计划等）[2][7]。中国的国民营养计划同样具有综合性，但更侧重于融入“健康中国”国家战略，并强调传统食养与现代营养学的结合。
* **与专业实践结合**：在临床和社区层面，该计划为 **老年患者居家营养管理**[1]、**临床延续营养管理**[3]以及 **个人营养管理**[3]提供了政策依据和工作方向，强调将营养支持从医院延伸至社区和家庭。
## 总结
**《国民营养计划（2017—2030年）》** 是一项以科学证据为基础、覆盖全民全生命周期的综合性国家战略。它通过设定明确的量化目标、推行多部门协同的综合干预措施，并特别注重将传统智慧与现代营养科学相结合，旨在系统性改善中国居民的营养状况，降低肥胖、心血管疾病、糖尿病等营养相关慢性病的负担，最终提升全民健康水平。
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*注：以上信息基于对现有政策文件及专家共识的解读，具体实施需参考官方最新文件。营养干预应个体化，建议在专业营养师或医师指导下进行。*
国家全谷物行动计划
根据检索到的文献，目前中国尚未发布名为“国家全谷物行动计划”的独立国家级专项计划。然而，**全谷物（Whole Grain, WG）的推广与消费是《国民营养计划（2017—2030年）》和《健康中国行动（2019-2030年）》等国家战略的核心组成部分**，并已融入多项具体政策和指南中[3]。
## 全谷物推广的国家政策框架
### 1. 政策依据与目标
全谷物推广的政策基础主要来源于以下国家级文件：
* **《健康中国行动（2019-2030年）》**：作为国民营养计划的行动纲领，明确提出“提倡全谷物摄入”和“三减三健”（减盐、减油、减糖）的健康生活方式[3]。
* **《中国居民膳食指南》**：作为科学依据，其核心推荐之一即为“多吃蔬果、奶类、全谷、大豆”，并建议**每日摄入全谷物和杂豆类50-150克**[3]。
* **国际经验借鉴**：检索到的证据显示，美国膳食指南（DGA）自2005年起即推荐每日摄入至少3份（约48克）全谷物，或确保**至少一半的谷物摄入为全谷物**[2][4]。这一科学共识为中国政策制定提供了重要参考。
### 2. 具体行动与措施
在国家现有营养健康政策框架下，全谷物推广主要通过以下多维度措施实现：
| 行动层面 | 具体措施与内容 |
| :--- | :--- |
| **膳食指南与科普宣教** | 以膳食指南为核心，通过“全民营养周”等活动，向公众普及全谷物对降低心血管疾病、2型糖尿病、结直肠癌风险及全因死亡率的有益作用[1][2]。推广使用膳食宝塔、餐盘等工具。 |
| **食品产业与市场引导** | 鼓励食品企业研发和生产全谷物产品，并在产品标签上明确标识。鼓励商店开设“低脂、低盐、低糖食品专柜”，其中包含全谷物选项[3]。 |
| **集体供餐单位示范** | 制定集体供餐单位营养操作规范，开展示范健康食堂和健康餐厅创建。鼓励食堂和餐厅配备营养师，公布带营养标识的食谱，并为不同人群推荐相应食谱[3]。 |
| **重点人群干预** | 在农村义务教育学生营养改善计划、贫困地区儿童营养改善项目等中，纳入全谷物食品，改善重点人群膳食结构[3]。 |
| **传统食养与现代结合** | 鼓励发展传统食养服务，研发和升级以全谷物为基础的传统食养产品（如杂粮粥、全麦面点等）[3]。 |
**以下图示了基于膳食指南的均衡膳食模式，其中明确包含了全谷物的推荐：**
*Figure: 美国农业部MyPlate膳食指南信息图，强调了均衡膳食中水果、蔬菜、谷物、蛋白质和乳制品的构成，并特别指出至少一半的谷物应为全谷物，同时限制添加糖、饱和脂肪和钠的摄入。*
如图所示，国际权威膳食指南（如美国膳食指南）将“确保至少一半谷物为全谷物”作为核心建议[4]，这一视觉化工具（MyPlate）与中国的膳食宝塔理念相通，均为推广全谷物摄入提供了直观指导。
### 3. 科学证据基础
全谷物推广具有坚实的科学证据支持。一项大型伞状综述（Umbrella Review）证实：
* **全谷物摄入**与**全因死亡率**、**心血管疾病（CVD）**、**2型糖尿病（T2DM）**、**肥胖**及**结直肠癌**风险降低存在高度确信的关联[1]。
* **膳食纤维**（尤其是谷物纤维）摄入量达到**每日25-29克**时获益最为显著[1]。
* 公共健康策略应优先鼓励用富含纤维的全谷物替代精制谷物，并针对膳食纤维摄入量低（<15克/日）的人群进行重点干预[1]。
## 总结与展望
目前，中国通过将全谷物推广融入《国民营养计划》和《健康中国行动》等综合性国家战略，已构建了涵盖科普教育、产业引导、场所示范和多人群干预的全方位推广体系。未来，借鉴国际经验（如明确全谷物摄入量化目标、完善食品标签制度），并基于持续强化的科学证据，有望进一步制定和细化更具操作性的专项行动计划，以更有效地提升全民全谷物消费水平，助力慢性病防控。
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*注：以上分析基于现有政策文件及科学文献。具体执行请以国家卫生健康委员会等主管部门的最新官方文件为准。膳食建议需个体化，如有特殊健康状况请咨询临床营养师或医师。*
国家全谷物行动计划
根据检索到的政策文件，目前中国尚未发布名为“国家全谷物行动计划”的独立专项计划。然而，**全谷物的推广已被系统性地纳入《健康中国行动（2019-2030年）》和《国民营养计划（2017—2030年）》的国家战略框架中**，并通过多项具体措施予以落实[1]。
## 全谷物推广的国家政策与行动要点
全谷物作为均衡膳食的重要组成部分，其推广主要通过以下多维度、跨部门的综合措施实现：
### 1. 科普宣教与公众引导
* **常态化科普**：推动营养健康科普宣教活动常态化，鼓励全社会参与“全民营养周”、“三减三健”（减盐、减油、减糖）等主题活动[1]。
* **技能培养**：倡导家庭“学会选购食品看标签”，提高居民营养标签知晓率，帮助消费者识别全谷物食品[1]。
### 2. 食品产业与市场环境建设
* **产品供给引导**：鼓励商店（超市）开设**低脂、低盐、低糖食品专柜**，为全谷物等健康食品提供更便利的购买渠道[1]。
* **产业升级**：鼓励发展**传统食养服务**，推进传统食养产品的研发及产业升级换代，这为以全谷物为基础的杂粮、粗粮产品创新提供了政策支持[1]。
### 3. 集体供餐单位示范与规范
* **食堂与餐厅行动**：鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师，并**提前在显著位置公布食谱，标注份量和营养素含量**。鼓励为不同营养状况的人群推荐相应食谱，这为在全谷物膳食推荐提供了落地场景[1]。
* **创建示范单位**：制定实施集体供餐单位营养操作规范，开展**示范健康食堂和健康餐厅创建活动**。鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供营养标识[1]。
### 4. 重点人群营养干预
* **纳入国家项目**：在继续推进实施的**农村义务教育学生营养改善计划**和**贫困地区儿童营养改善项目**中，注重膳食结构改善，为在全谷物食品的应用提供了政策空间[1]。
## 总结
虽然没有独立的“国家全谷物行动计划”，但全谷物推广是中国当前国民营养改善工作的核心内容之一。国家通过**科普教育改变认知、市场引导增加供给、场所示范树立标杆、重点干预保障公平**的组合策略，系统性推动全谷物消费。其最终目标是落实《中国居民膳食指南》的科学建议，优化居民膳食结构，以降低慢性病风险，提升全民健康水平。
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*注：以上分析基于《健康中国行动（2019-2030年）》政策文本。具体执行需以最新官方文件为准。膳食调整建议个体化，特殊健康状况请咨询临床营养师或医师。*
